外生殖器湿疹如何准确辨别

在临床诊断上，根据皮损发生于外生殖器部位，呈多形性皮疹，有瘙痒，易渗出，慢性过程，常反复加重等，很容易诊断出外生殖器部位湿疹。但由于症状的相似，外生殖器湿疹还是需要与以下的疾病加以区分：（1）外生殖器部位的瘙痒症晚期阴囊或女阴搔痒症可有皮肤增厚、浸润、渗出等，与外生殖器的湿疹颇难鉴别。鉴别在于病中询问，外生殖器瘙痒症初期仅有瘙痒而无原发性皮损。（2）外生殖器部位的神经性皮炎阴囊和大阴唇为神经性皮炎多发部位，损害为苔藓样变，边缘部分常有扁平的苔藓化丘疹。与湿疹不同点是，病程中时轻时重和浆液性渗出倾向均不明显。为浅部真菌感染，损害为针头大小丘疹，排列成环状，常有清楚的边缘，伴糠状脱屑。取鳞屑作真菌检查可查见菌丝和孢子。（3）女阴黏膜白斑多见于40岁以上女性。损害主要累及阴蒂、小阴唇及大阴唇内侧黏膜部分，为灰白色斑伴角化过度，剧痒。（4）外生殖器部位的接触性皮炎此部位的接触性皮炎常因为穿带颜色的内裤而导致染料过敏，或者因手接触了生漆等致敏物质后，又触摸生殖器而引起的过敏。除外生殖器出现红斑、肿胀、丘疹、水疱外，臀部、大腿内侧及面部常有类似损害。病程较短，除去病因后一般1~2周痊愈。