压力性荨麻疹

压力性荨麻疹是指身体受压部位，如掌、跖、臀、上肢等处受一定压力后发生红斑、水肿，伴痒感，8—72小时后可以自行消退，它是荨麻疹中水肿发生于真皮深部的一种少见类型。慢性荨麻疹中有2%为压力性荨麻疹。本病好发于年青人， 年龄分布在20～44岁。65%—80%患者为男性。（一）、与炎症介质的关系：在患者受压皮肤注射肥大细胞脱颗粒剂48/80复合物，局部能产生迟发性风团。从压力性风团中已分离出高浓度组胺和激肽，但用抗组胺和抗激肽药治疗无效。在压力性风团中未发现有白三烯，仅在注射组胺或者氯化钠产生的迟发性风团中有不等量白三烯。因此，白三烯在本病中不是主要发病介质。 患者与正常人比较，白细胞能释放较多组胺和白细胞化学趋化因子，但此改变无特异性。（二）、与血清蛋白的关系： 血清蛋白酶抑制因子的缺乏，将导致介质作用延长，可以解释迟发性风团形成，但各种血清蛋白酶的检测均正常。由于本病风团大，疼痛，类似先天性血管性水肿，考虑是否有补体缺乏，但检查结果正常。未发现血清纤维素异常。1/4患者血清Ⅷ因子缺乏，但患者没有出血倾向。体外淋巴细胞培养对丝裂原反应正常。 有些患者是对食物中的蛋白过敏，饮食中除去过敏原，临床症状明显减轻。