秋冬季儿童湿疹10大误区

秋冬季儿童湿疹10大误区 [标签:url] [标签:科室] 摘要：外用母乳对湿疹无效。尽管有研究认为母乳喂养的孩子相对湿疹发生率更低，而且母乳是宝宝的好食物，不要轻易因为湿疹断奶，但外用母乳治疗湿疹无效，不仅延误治疗，有些还会刺激加重湿疹。　　  　　有很多家长都会疑问秋冬儿童会出湿疹吗？对于湿疹的认识，有很多人都存在一定的误区，普遍认为只有在潮湿多雨的夏季才是皮炎湿疹类皮肤病的高发季节，于是就放松了秋冬季对儿童湿疹的预防。其实，秋冬也是儿童湿疹的高发季节，由于秋冬气候寒冷干燥，儿童的皮肤有的时候比较难以适应，如果护理不到位很容易出现皮肤湿疹。今天就来聊聊秋冬季节家长对儿童湿疹的治疗常常有哪些误区？ 　　儿童湿疹10大误区　　1湿疹要保持皮肤干燥 　　正好相反，湿疹需要保湿。患湿疹的儿童存在皮肤屏障功能障碍，保湿促进皮肤屏障的恢复很关键。患者应规律的应用保湿剂，不只是洗澡后使用，应坚持每天使用，需要时可每天多次使用。在秋冬干燥季节可考虑在房间使用加湿器，使房间温度保持在50%左右。 　　2湿疹患者尽量少洗澡 　　过度清洗和长时间不洗澡都不正确。过度洗澡，特别是使用烫水洗澡或擦洗患处，湿疹的瘙痒会得到暂时缓解，但之后会因不良刺激和过度清洗造成的皮肤屏障的破坏而使用皮损加重，越来越痒。长时间不洗澡也是不可取的。 　　特应性湿疹患儿应每天洗一次澡。洗澡时水温不要过热(27～30℃)，平时每次洗澡的时间好不超过10分钟，尽量选择无刺激性的沐浴产品。洗澡后3分钟内使用保湿剂，以锁住水分。在急性发作时，可以在温水浴中浸泡10～20分钟，其后立即外用糖皮质激素，可以使结痂的皮损变平，并迅速改善病情。 　　3激素副作用大，湿疹千万不要用激素 　　实际上外用糖皮质激素还是湿疹首选药物。糖皮质激素软膏可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素减退或沉着，还可诱发痤疮、毛囊炎、真菌感染、激素依赖性皮炎等，但大多数不良反应都是长期大剂量不合理使用造成的。只要针对病情、皮损部位，不同年龄选择不同强度的激素软膏，可发挥激素的强大抗炎、抗过敏作用，同时又能避免其不良反应。只要合理使用，即使长期使用也是安全的。 　　4使用激素软膏后湿疹更容易复发 　　复发多数是因为没有规范治疗和其它诱发因素。有些患者病情稍一控制就立即停药，导致病情很快复发，而且湿疹本身有容易反复复发的特点，所以好遵医嘱根据病情逐渐减量停药，必要时长期小量维持。一般不推荐口服或注射糖皮质激素。 　　对一些慢性湿疹需要长期使用外用药控制者，为了避免激素长期使用造成的不良反应，也可交替使用非激素类的药膏，对轻度的湿疹也可以单用，目前的研究显示在儿童使用安全。 　　5“纯植物”药膏更安全有效 　　这些药效果有限，而且不一定安全。有些纯植物药可能有效，但一味追求不含激素的“纯植物”药膏则不明智。英国对治疗湿疹的所谓“纯植物”药膏进行分析发现，这些药膏中80%含有激素，其中一半以上是丙醇氯倍他索(一种超强效糖皮质激素)，而且国内也不断发现一些所谓的“纯中药”软膏中含有激素，在不知情的情况下长期大量使用反而危害更大。　　6湿疹应配合使用抗生素 　　一般不需要，重度湿疹或继发感染者才需要。尽管有研究证实金黄色葡萄球菌参与了湿疹的发病，但是否使用抗生素尚有争议，而且有研究发现婴幼儿使用抗生素还会增加湿疹的患病率，所以在轻度湿疹不建议使用，对严重的特应性湿疹，一般治 果不好的情况下，可以配合使用，好不超过2周。 　　7湿疹患者不能游泳 　　可以在泳池中游泳。湿疹患者可以在经氯消毒的泳池中游泳，这样对皮肤表面还有一定抗菌作用，但为了避免氯在皮肤上长期残留而刺激皮肤，应在游泳后立即冲澡和使用保湿剂。　　8母乳可以治湿疹 　　外用母乳对湿疹无效。尽管有研究认为母乳喂养的孩子相对湿疹发生率更低，而且母乳是宝宝的好食物，不要轻易因为湿疹断奶，但外用母乳治疗湿疹无效，不仅延误治疗，有些还会刺激加重湿疹。 　　9口服抗组胺药会有依赖性 　　抗组胺药没有依赖性，不会成瘾。使用有嗜睡作用的抗组胺药时，好晚上睡前半小时到1小时服用。　　10孩子得了湿疹，赶紧查过敏源吧 　　过早检查过敏原可能出现假阴性结果，且过小婴儿需要在颈部抽取静脉血。 　　建议至少等宝宝满6个月后，且仅说明对这种食物有过敏可能，还是要以实际观察结果为准。与湿疹有关的过敏原检查是指特异性IgE，而非IgG检查。随着年龄增大，食物过敏原会逐步减少，因此不建议3岁以上孩子忌口常规食物。