南京皮肤科

痤疮的全身治疗措施有哪些

2022-04-18 23:51:43 来源:南京皮肤科 咨询医生

痤疮的全身治疗措施有哪些 核心提示:   目前,在痤疮的治疗方法中,针对患者的痤疮发作部位的和病症的严重程度,常常会将痤疮的治疗分为局部和全身治疗这两种,而痤疮的全身治疗主要是针对病情较为复杂和分布范围较广的痤疮病症,那么,痤疮的全身治疗痤疮是有哪些? (1)抗生素 ①四环素类:治疗痤疮有显著效果。四环素起始量每天0.5 -1 g,分2-4次,空腹口服,2-3周后视症状减轻情况逐渐减至维持量(每天0.25g),美满霉素对炎症性痤疮效果良好,疗效优于四环素和红霉素,剂量为每天100 -200 mg。 ②红霉素:每天250 - 500 mg,常用于不能耐受四环素者。 ③氯洁霉素:每天150 -300 mg,分次口服,仅用于严重病例,副作用是可导致伪膜性肠炎。 (2)13-维甲酸:适用于严重的结节囊肿性和丘疹脓疱性痤疮,常规剂量每天1mg/kg,也可酌情增至每天2 mg / kg,分次于就餐时服,疗程16 -20 周。本品有致畸作用,可能引起肝肾损害。 (3)内分泌疗法:不宜作为常规治疗,仅用于少数顽固病例。 ①口服避孕药:好用乙炔雌二醇含量较高并加有黄体酮的避孕药片,从月经周期第5天开始,连服20-21天,疗程3-4个月以上,但不宜多于1年。还可应用达英-35。 圆安体舒诵,每天40 -60 mg,连服1 个月,利尿作用明显。 西咪替丁,每天0.6 g,分次口服,长期服用对男性性功能有一定影响,可导致阳痿。 (4)皮质类固醇激素:用于重症痤疮而其他疗法效果较差者,开始用强的松每日20 -40 mg,于每晨顿服,症状缓解宜尽快撤减,以后渐减至维持量5 -10 mg。一般治疗暴发型的时候,还可以使用小剂量的激素 (5)维生素:维生素A、维生素B2、维生素B6、维生素C和维生素E,均可作为辅助治疗。 由上可见,在采用痤疮的全身治疗方法治病的时候,痤疮病人可以选择口服维生素、皮质类固醇激素、13-维甲酸和抗生素等药物进行医治,也可采用内分泌疗法进行,但是需要其注意的是,内分泌疗法的应用主要是针对痤疮的顽固病例者的。
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